Mózgowe porażenie dziecięce – błąd medyczny przy porodzie

Mózgowe porażenie dziecięce – błąd medyczny przy porodzie

 

Mózgowe porażenie dziecięce – czym jest i jak się objawia?

 

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) to zespół zaburzeń ruchu i postawy, wynikający z trwałego uszkodzenia mózgu, które powstało na wczesnym etapie jego rozwoju – najczęściej w okresie prenatalnym, okołoporodowym lub we wczesnym dzieciństwie. Choć nie jest chorobą postępującą, jej objawy mogą się zmieniać wraz z wiekiem i rozwojem dziecka. MPD nie dotyczy wyłącznie samego układu ruchu – często współistnieją z nim także inne trudności, takie jak zaburzenia mowy, wzroku, słuchu, czy funkcji poznawczych.  Mózgowe porażenie dziecięce często bywa skutkiem uszkodzenia mózgu, do którego dochodzi już w życiu płodowym, należy jednak podkreślić, że schorzenie to może również powstać w wyniku komplikacji okołoporodowych lub nieprawidłowo przeprowadzonego porodu, co nierzadko wiąże się z błędem medycznym.

 

Mózgowe porażenie dziecięce – przyczyny

 

Wśród najczęstszych przyczyn mózgowego porażenia dziecięcego wyróżnia się:

• niedokrwienie podczas porodu;
• niedotlenienie podczas porodu;
• złe ułożenie płodu;
• przedłużający się poród;
• wcześniactwo;
• czynniki wpływające na dziecko w życiu płodowym, np. choroby/urazy matki;
• komplikacje porodowe np. poród kleszczowy.

 

Mózgowe porażenie dziecięce – błąd okołoporodowy

 

Podczas porodu ryzyko uszkodzenia mózgu może się zwiększyć, zwłaszcza gdy pojawiają się komplikacje, takie jak długi, trudny poród, nieprawidłowe ułożenie dziecka w kanale rodnym lub konieczność zastosowania narzędzi wspomagających, np. kleszczy położniczych czy próżnociągu. Jednym z najpoważniejszych zagrożeń dla rozwijającego się mózgu jest niedotlenienie okołoporodowe, które może prowadzić do encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej.

Choć w wielu przypadkach MPD to tragiczny zbieg okoliczności – komplikacje, które pojawiają się nagle i mimo wszelkich starań lekarzy nie da się ich przewidzieć, ani powstrzymać, jednak w wielu przypadkach mózgowemu porażeniu dziecięcemu można zapobiec.

Zbyt długi poród, brak reakcji na objawy niedotlenienia, niewłaściwe decyzje przy prowadzeniu porodu (np. spóźniona decyzja o cesarskim cięciu) – to błędy, które niestety wciąż się zdarzają. Odpowiednia opieka okołoporodowa, szybka diagnostyka i właściwa reakcja personelu medycznego mają ogromne znaczenie.

 

Mózgowe porażenie dziecięce – błąd okołoporodowy – roszczenia odszkodowawcze

 

W sytuacji, gdy istnieje uzasadnione podejrzenie, że podczas porodu doszło do błędu medycznego z winy personelu szpitalnego, przedstawiciele ustawowi dziecka – zazwyczaj jego rodzice lub opiekunowie prawni – mają prawo występować w jego imieniu z roszczeniami odszkodowawczymi. Dotyczy to zarówno szkód poniesionych przez dziecko w wyniku niewłaściwego postępowania medycznego, jak i związanych z tym długoterminowych konsekwencji zdrowotnych. W ramach tych roszczeń można dochodzić m.in.:

• zadośćuczynienia za doznaną wskutek błędu medycznego krzywdę na podstawie art. 445 1 Kodeksu cywilnego;
• zadośćuczynienia za naruszenie praw pacjenta na podstawie art. 4 ustawy o ochronie praw pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta w zw. z art. 448 Kodeksu cywilnego;
• odszkodowania za poniesione koszty leczenia i rehabilitacji na podstawie art. 444 Kodeksu cywilnego;
• odszkodowanie za koszty opieki osób trzecich na podstawie art. 444 1 Kodeksu cywilnego;
• renty z tytułu zwiększonych potrzeb w przedmiocie pokrycia kosztów leczenia i rehabilitacji;

 

Mózgowe porażenie dziecięce – wysokość roszczeń

 

W przypadku dzieci dotkniętych mózgowym porażeniem dziecięcym wysokość zasądzanych przez sądy roszczeń cywilnych jest zazwyczaj wysoka. Wynika to przede wszystkim z trwałego  charakteru tego schorzenia, które wpływa na całe życie małoletniego, ograniczając jego samodzielność oraz możliwości funkcjonowania w społeczeństwie. Ponadto, MPD wiąże się zazwyczaj z koniecznością zapewnienia dziecku stałej, specjalistycznej opieki medycznej, rehabilitacyjnej oraz psychologicznej. Rodzice muszą często dostosować całe swoje życie zawodowe i osobiste do potrzeb dziecka, co generuje dodatkowe koszty i obciążenia emocjonalne.

 

Mózgowe porażenie dziecięce – orzecznictwo

 

Wyrokiem Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 23 kwietnia 2018 r. w sprawie o sygn. akt VI ACa 1458/13 małoletniej powódce (reprezentowanej przez przedstawicieli ustawowych) przyznano zadośćuczynienie w kwocie 800.000,00 zł, rentę z tytułu w wysokości 12.386,00 zł oraz odszkodowanie tytułem zwrotu udokumentowanych nakładów finansowych poniesionych na leczenie oraz rehabilitację. W toku postępowania stwierdzono, iż personel medyczny pozwanego szpitala dopuścił się poważnych nieprawidłowości w postępowaniu w trakcie porodu powódki, gdy istniała wówczas jeszcze szansa, że szybki zabieg cesarskiego cięcia uratuje jej zdrowie. Obraz odejścia zielonych wód płodowych na około 80 minut przed przybyciem do szpitala oraz wynik badania KTG po przyjęciu matki na salę porodową były wystarczającą podstawą do stwierdzenia wysokiego ryzyka niedotlenienia płodu i tym samym do niezwłocznego zakończenia ciąży cesarskim cięciem. Zatem decyzja lekarza o kontynuowaniu porodu siłami natury była oczywiście błędna i skutkowała poważnym niedotlenieniem rodzącego się dziecka. Konsekwencją tego niedotlenienia są zmiany w mózgu powódki zdiagnozowane przez biegłych sądowych.

 

Z kolei wyrokiem Sądu Okręgowego we Wrocławiu z dnia 29 stycznia 2016 r. o sygn. akt I C 210/09 przesądził o odpowiedzialności pozwanego szpitala i jego ubezpieczyciela w związku z zaniedbaniami i błędami w sztuce lekarskiej popełnionymi w trakcie porodu, na skutek których z powodu niedotlenienia okołoporodowego małoletnia powódka doznała porażenia mózgowego (rozpoznano mózgowe porażenie dziecięce, obustronne porażenie kurczowe stopnia ciężkiego). Małoletnia  cierpi również na małogłowie, padaczkę, obustronny zanik nerwów wzrokowych oraz upośledzenie umysłowe znaczne, stanowiące powikłanie po błędnie przeprowadzonym porodzie.

W związku z powyższym, przyznano jej zadośćuczynienie w wysokości 608.000,00 zł oraz rentę w kwocie 4.000,00 zł miesięcznie. Sąd ustalając wysokość odpowiedniego zadośćuczynienia należnego powódce wziął pod uwagę ciężką czterokończynową postać mózgowego porażenia dziecięcego, z którym wiąże się upośledzenie umysłowe stopnia głębokiego oraz właściwie zatrzymanie rozwoju ruchowego małoletniej. Jak wynika z opinii biegłego z zakresu neurologii dziecięcej, której Sąd dał wiarę w całości, powódka – obecnie już 9-letnia, nie ma (i nie będzie miała) możliwości samodzielnego siadania oraz chodzenia, a rokowanie pogarsza współistnienie padaczki, nadto powódka wymaga pomocy we wszystkich czynnościach życia codziennego, a ponieważ rokowania na przyszłość co do wyleczenia są niepomyślne, będzie wymagała opieki przez całe życie. Małoletnia  cierpi na obustronne uszkodzenie nerwów wzrokowych. Uszczerbek na zdrowiu pod względem neurologicznym został oceniony na 100%.

 

Błąd okołoporodowy – mózgowe porażenie dziecięce – adwokat

 

Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano mózgowe porażenie dziecięce i masz wątpliwości, czy jego stan zdrowia może być wynikiem błędu medycznego w trakcie porodu lub opieki okołoporodowej – skonsultuj się z nami. Każdy przypadek wymaga indywidualnej analizy, a konsultacja z prawnikiem od błędów medycznych pomoże w ustaleniu, czy doszło do nieprawidłowości.

Napisz do nas wiadomość lub zadzwoń pod numer telefonu 789 940 934.

Przejdź do zakładki błąd medyczny, by poznać więcej szczegółów.