Perforacja jelita podczas zabiegu – błąd medyczny czy powikłanie?
Uszkodzenie ściany jelita
Perforacja jelita to poważne uszkodzenie przewodu pokarmowego, które polega na powstaniu otworu w ścianie jelita, prowadzącym do przedostania się jego zawartości do jamy brzusznej. Skutki takiego zdarzenia mogą być bardzo groźne – od silnych infekcji, przez sepsę, aż po zagrożenie życia. Do perforacji jelita najczęściej dochodzi w trakcie zabiegów chirurgicznych, takich jak operacje jelita grubego, wyrostka robaczkowego, zabiegi laparoskopowe czy procedury endoskopowe, choć ryzyko istnieje także podczas rutynowych operacji ginekologicznych czy urologicznych.
Perforacja jelita – przyczyny
Czy perforacja jelita jest nieuniknionym powikłaniem medycznym, które może zdarzyć się nawet przy zachowaniu należytej staranności, czy też jest skutkiem błędu medycznego, za który odpowiada placówka i lekarze wykonujący zabieg?
Odpowiedź na to pytanie nie jest jednoznaczna – wiele zależy od okoliczności konkretnego zabiegu. Kluczowym dokumentem, który może rozwiać wątpliwości pacjenta, jest formularz świadomej zgody na zabieg. To w nim powinna znaleźć się informacja o możliwych powikłaniach, w tym o ryzyku perforacji jelita, jeśli jest ono realne przy danej procedurze. Ważne jest nie tylko to, czy ryzyko zostało wspomniane, ale także czy pacjent w ogóle podpisał świadomą zgodę przed zabiegiem. Analiza tego dokumentu jest często pierwszym krokiem w ustaleniu, czy mamy do czynienia z powikłaniem, które mogło zdarzyć się mimo zachowania należytej staranności, czy też z błędem medycznym, który rodzi odpowiedzialność placówki i lekarzy.
Odpowiedzialność szpitala, pomimo świadomej zgody na zabieg
Warto pamiętać, że nawet podpisana świadoma zgoda nie zamyka automatycznie drogi do dochodzenia odpowiedzialności odszkodowawczej szpitala. Kluczowe znaczenie ma bowiem to, czy powikłanie zostało wykryte w porę i czy podjęto odpowiednie działania naprawcze mające na celu jego wyleczenie. Nawet jeśli pacjent został poinformowany o ryzyku perforacji jelita, placówka medyczna wciąż ponosi obowiązek należytej opieki – szybkiej diagnozy, wdrożenia adekwatnego leczenia i minimalizacji skutków uszkodzenia jelita. Zaniedbanie tych obowiązków może stanowić podstawę do roszczeń odszkodowawczych, niezależnie od tego, co zostało wpisane w formularzu świadomej zgody.
Perforacja jelita podczas zabiegu – orzecznictwo
Zgodnie z ugruntowaną linią orzeczniczą sądów, perforacja jelita w trakcie kolonoskopii nie jest co do zasady kwalifikowana, jako błąd medyczny, lecz jako jedno z możliwych powikłań tego rodzaju zabiegu. Oznacza to, że samo wystąpienie takiego uszczerbku na zdrowiu nie przesądza jeszcze o odpowiedzialności placówki medycznej, czy personelu wykonującego zabieg. Aby sąd mógł przyznać odszkodowanie, konieczne jest więc wykazanie, że doszło do zawinionego błędu ze strony personelu wykonującego zabieg lub nastąpiło opóźnienie w rozpoznaniu powikłania/wdrożeniu odpowiedniego leczenia, co pogłębiło doznaną szkodę.
Ponadto, brak należytego poinformowania pacjenta o ryzyku perforacji jelita może stanowić samodzielną podstawę roszczeń. Jeśli pacjent nie został świadomie poinformowany o możliwym powikłaniu i nie wyraził zgody na zabieg z pełną świadomością zagrożeń, może to zostać uznane za naruszenie prawa do informacji oraz obowiązku uzyskania świadomej zgody. Oznacza to, że nawet w sytuacji, gdy perforacja była powikłaniem potencjalnie możliwym do wystąpienia, placówka medyczna lub lekarz mogą ponosić odpowiedzialność za naruszenie obowiązku informacyjnego, jeśli pacjent nie miał pełnej wiedzy o ryzyku i nie mógł podjąć świadomej decyzji o zabiegu.
Wyrokiem Sądu Okręgowego w Piotrkowie Trybunalskim z dnia 19 kwietnia 2018 r. o sygn. akt II Ca 216/18 przyznano powódce kwotę 40.000 zł zadośćuczynienia w związku z uszkodzeniem jelita podczas zabiegu laparoskopii.
„Jak przyjmuje się w orzecznictwie i doktrynie prawidłowe wypełnienie obowiązku poinformowania jest konieczną przesłanką wyrażenia przez pacjenta prawnie wiążącej zgody na ustalone leczenie (określanej mianem zgody „objaśnionej”, „poinformowanej” lub „uświadomionej”), a bezskuteczność zgody spowodowana nieudzieleniem właściwej informacji przesądza o bezprawności działania lekarza. Przed wykonaniem zabiegu lekarz nie poinformował powódki o fakcie, iż tyłozgięcie macicy zwiększa ryzyko powikłań podczas zakładania wkładki do jamy macicy, w tym ryzyko dyslokacji wkładki. Z treści zeznań świadka oraz zeznań powódki – które zdaniem Sądu były zgodne z prawdą – wynikało, iż ww. lekarz nie uprzedził nie tylko o zwiększonym ryzyku powikłań, ale o samej możliwości przemieszczenia się wkładki. Niewątpliwie poprzez takie zachowanie lekarz naruszył prawo powódki do uzyskania dających się przewidzieć następstw zastosowania tejże metody (prawo pacjenta).”
Perforacja jelita podczas zabiegu – adwokat od błędów medycznych
Jeżeli zastanawiasz się, czy perforacja jelita, do której doszło podczas Twojego zabiegu, była nieuniknionym powikłaniem, czy też błędem medycznym, warto skonsultować swoją sprawę z profesjonalnym pełnomocnikiem. Każdy przypadek wymaga indywidualnej analizy dokumentacji medycznej, przebiegu leczenia oraz obowiązków informacyjnych wobec pacjenta. Adwokat zajmujący się błędami medycznymi pomoże ocenić, czy w Twojej sprawie istnieją podstawy do dochodzenia odszkodowania, a także poprowadzi Cię przez cały proces dochodzenia roszczeń.
Napisz do nas wiadomość lub zadzwoń pod numer telefonu 789 940 934.
Przejdź do zakładki błąd medyczny, by poznać więcej szczegółów.
Brak komentarzy