Dowód z dokumentacji medycznej
Nieodłącznym elementem każdego procesu w sprawie o błąd medyczny jest dokumentacja medyczna sporządzana z przebiegu procesu leczenia pacjenta. Zgodnie z przepisami ustawy o prawach pacjenta, podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest obowiązany prowadzić i przechowywać dokumentację medyczną, a także wydać jej kopię na życzenie pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego lub innej upoważnionej osoby.
Dokumentację medyczną, jako dowód w sprawie zawsze należy dołączać do pozwu w całości. Mianowicie, dokumentacja powinna obejmować całość wykonanych i odnotowanych procedur medycznych. Jest to szczególnie ważne, ponieważ w przeciwnym wypadku możemy narazić się na zarzut nieudowodnienia niektórych twierdzeń. Co prawda, sąd nie może przypisać dokumentacji medycznej znaczenia rozstrzygającego w procesie, niemniej stanowi ona bardzo ważne źródło o stanie faktycznym sprawy, zdaniem Sądu Najwyższego wręcz podstawowe.
Problemem z jakim niekiedy przychodzi się mierzyć, jeśli chodzi o dokumentację medyczną, jest jej nieczytelność. Jedną z metod radzenia sobie z taką sytuacją jest wniosek o przepisanie nieczytelnych wpisów na komputerze przez autora dokumentacji.
Podsumowując, dokumentacja medyczna jest w sprawie medycznej dowodem niezwykle istotnym, a przy tym obiektywnym, niezależnym, o specjalistycznym charakterze. W razie powołania dowodu z opinii biegłego sądowego w celu oceny poprawności podjętych przez lekarza działań, opiniuje on w oparciu o przedstawiony mu materiał dowodowy, w tym w głównej mierze właśnie na podstawie dokumentacji medycznej.
Dowód z zeznań świadków
Zeznania świadka są bardzo często występującym w sprawach medycznych środkiem dowodowym. Co do zasady, świadkiem jest osoba trzecia, która posiada wiadomości co do faktów istotnych dla rozstrzygnięcia sprawy. Kogo zatem warto wskazać na świadka w sprawie o błąd medyczny? Otóż, świadkiem może być każdy członek personelu medycznego (nie tylko taki który bezpośrednio uczestniczył w procesie leczenia) i każda osoba mająca jakąkolwiek wiedzę odnośnie standardu udzielonych świadczeń zdrowotnych (w tym także bliscy pacjenta).
Najczęściej na świadka w sprawie medycznej powołuje się lekarza, który dopuścił się ewentualnego błędu medycznego, jeżeli oczywiście lekarz nie jest stroną postępowania, czyli pozwany został na przykład szpital lub jego ubezpieczyciel. W praktyce ten środek dowodowy nie jest jednak pozbawiony wad, bowiem bardzo często z powodu niepamięci i złej woli świadków dochodzi do zniekształcania niektórych faktów.
Dowód z opinii biegłego
W przypadkach wymagających wiadomości specjalnych sąd, po wysłuchaniu wniosków stron co do liczby biegłych i ich wyboru może wezwać jednego biegłego lub kilku biegłych w celu zasięgnięcia ich opinii. Biegłym jest osoba posiadająca wiadomości specjalne, bez których nie jest możliwe rozstrzygnięcie sprawy przez sąd.
Biegły sądowy powinien być specjalistą w analizowanej dziedzinie wiedzy medycznej, czyli powinien posiadać dostateczne doświadczenie praktyczne oraz wysoką wiedzę teoretyczną, jak również ewentualny dorobek naukowy z danej specjalizacji. Jeżeli chcemy wykazać, że w danej sprawie doszło do popełnienia błędu medycznego, dowód z opinii biegłego jest zwykle kluczowy. W przypadku niezłożenia takiego wniosku dowodowego wykazanie wyżej wskazanych okoliczności może okazać się niemożliwe, a przy tym prowadzić do przegrania sprawy. Ani sąd, ani strony i ich pełnomocnicy nie dysponują bowiem informacjami specjalnymi, niezbędnymi do poczynienia ustaleń faktycznych w sprawie medycznej.
Należy jednak pamiętać, że specjalistyczny charakter opinii biegłego nie determinuje automatycznego, bezkrytycznego jej wykorzystania na potrzeby sporu sądowego. Opinia biegłego podlega ocenie, jak każdy inny dowód. Ocena ta odbywa się przez pryzmat fachowości, rzetelności i logiczności. Sąd oceniając opinię biegłego ma obowiązek wskazać, czy dowód ten ze względu na swoją treść, zakres, poziom merytoryczny, przyjętą przez biegłego metodologię, kompletność odniesienia się do zgromadzonego materiału dowodowego i zastosowane na jego podstawie założenia, jest dowodem przydatnym dla rozstrzygnięcia sprawy.
Co w przypadku, gdy opinia biegłego jest niekorzystna?
Opinia biegłego, może być oczywiście przedmiotem krytyki stron. Niekorzystną opinię warto zatem zwalczać i podważać wszystkimi dostępnymi środkami dowodowymi, w tym żądać jej uzupełnienia przez biegłego, czy w sytuacjach ekstremalnych, żądać nawet powołania innego biegłego.
Inne dowody w sprawie medycznej
Oczywiście powyższego katalogu środków dowodowych nie sposób uznać za wyczerpujący i jedynie słuszny. Każda sprawa o błąd medyczny determinuje konieczność indywidualnego ustalenia sposobu w jaki dowodzone będą zaniedbania medyczne. Nierzadko klienci przedkładają nagrania rozmów z lekarzami, którzy wprost przyznają się do popełnionych uchybień. Innym razem zachodzi konieczność załączenia zdjęć lub nagrań video.
Napisz do nas maila lub zadzwoń. Chętnie odpowiemy na nurtujące Cię pytania. Pozwól nam pomóc Tobie i Twoim bliskim.
Brak komentarzy